# Pacientes, anamnese e histórico de atendimento reunidos em um só lugar

> Cada paciente tem o próprio histórico: cadastro, anamneses, termos, exames, fotos e o que ela relatou nas conversas. Pergunte ao assistente e ele responde só com os registros da paciente selecionada.

Seu espaço · Funcionalidade: Pacientes e anamnese
Página: https://clinic.zaplist.app/funcionalidades/pacientes

## Exemplo

**Você pediu:** O que a Mariana já relatou sobre alergias e medicamentos?

**Assistente:** Encontrei estes relatos na memória da Mariana, com a origem e a data de cada um.

**Memória da paciente: Mariana Costa**

- Alergia: Dipirona · anamnese de 12/08
- Medicamento: Anticoncepcional oral · conversa de 03/09
- Objetivo: Tratar olheiras · conversa de 03/09

Cada relato guarda o trecho literal da fonte

## O que muda na sua rotina

### Anamnese que você edita

Seções editáveis e caixas para relatos. Uma caixa em branco fica registrada como não respondida, nunca como uma negação.

### Memória do atendimento

Alergias, medicamentos, condições, hábitos, preferências e objetivos relatados viram registros com o trecho literal e a data. Você revisa e descarta o que não servir.

### Tudo da paciente junto

Termos, exames, fotos e documentos ficam no histórico de cada paciente, em arquivos privados.

### Um contexto por paciente

Com uma paciente selecionada, a conversa e as consultas ficam restritas aos registros dela.

## Como funciona

1. **Cadastre.** Pela tela de Pacientes ou pedindo ao assistente, que prepara o formulário com os dados informados para você revisar.
2. **Registre a anamnese.** Preencha o documento e use Salvar e analisar: o registro é concluído e o assistente comenta os relatos marcados.
3. **Consulte quando precisar.** Pergunte sobre a paciente e receba o resumo com a origem e a data de cada informação.

## O que você encontra

- Diretório de pacientes com busca
- Cadastro preparado pelo assistente a partir da sua mensagem
- Anamnese com rascunho salvo ao fechar e registro concluído preservado
- Memória com alergias, medicamentos, condições, histórico, hábitos, preferências e objetivos
- Relatos com trecho literal, data e fonte, que você revisa ou descarta
- Documentos, exames e fotos no histórico de cada paciente
- Arquivos privados, baixados só com autorização

## Perguntas frequentes

### Consigo importar pacientes de uma planilha ou de outro sistema?

Ainda não há importação automática. Você cadastra pela tela ou pede ao assistente, que prepara o formulário com os dados informados para você revisar.

### A anamnese pode ser alterada depois de concluída?

Não. Um registro concluído fica preservado; novos relatos pedem uma nova anamnese. Enquanto você não conclui, o rascunho é salvo ao fechar o documento.

### Como a memória do atendimento é formada?

Das suas mensagens sobre a paciente e das anamneses concluídas, o assistente extrai apenas relatos atribuídos a ela, com o trecho literal e a data. Tudo aparece como relato, para você revisar e descartar quando preciso.

### O assistente decide se um procedimento está liberado?

Não. Marcar uma caixa da anamnese registra o texto literal, sem classificar diagnóstico, contraindicação ou liberação de procedimento. A decisão clínica continua sua.

### Os dados de uma paciente aparecem na conversa de outra?

Não. Cada paciente é um contexto separado e cada espaço de trabalho é isolado dos demais.

## Funcionalidades relacionadas

- [Exames e fotos](https://clinic.zaplist.app/funcionalidades/exames-e-fotos): Exames em PDF lidos e comparados entre datas; fotos de evolução por sessão.
- [Termos e assinatura](https://clinic.zaplist.app/funcionalidades/termos-e-assinatura): Termos de consentimento versionados, com assinatura presencial e comprovante.
- [Questionários](https://clinic.zaplist.app/funcionalidades/questionarios): Questionários com link individual para a paciente responder antes da consulta.

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